Utilidade da reserva fracionária de fluxo para guiar a revascularização em paciente com síndrome coronariana aguda sem supradesnivelamento do segmento ST

Resumo

A reserva fracionária de fluxo é o padrão-ouro para avaliar a gravidade funcional de uma estenose coronariana epicárdica. A revascularização guiada pela fisiologia coronariana demonstrou ser útil em doenças cardíacas estáveis, mas também na síndrome coronariana aguda. Apresentamos o caso de um paciente de 58 anos com síndrome coronariana aguda, que apresentou duas estenoses angiograficamente significativas na angiografia coronariana, e decidiu realizar revascularização orientada pela fisiologia coronariana. Com o uso da reserva fracionária de fluxo, foi determinada a necessidade de revascularizar apenas uma das lesões, levando a uma mudança no comportamento terapêutico, que exemplifica a virtude de possuir ferramentas de fisiologia coronariana para a tomada de decisão.